Schmerzphysiotherapie
Immer mehr Menschen leiden unter Schmerzen und chronischen Schmerzerkrankungen. Das stellt gerade für uns in der Medizin eine immer größere Herausforderung in der täglichen Arbeit dar. Dabei stellt sich derzeit die umfassende und qualitativ hochwertige Versorgung der Bevölkerung in der Schmerztherapie als besonders problematisch dar.
Einerseits weil spezialisierte Fachleute in der flächendeckenden Versorgung fehlen, andererseits weil für eine umfassende Diagnostik und Therapie ein sogenannter multimodaler Ansatz notwendig ist, in dem die unterschiedlichsten Aspekte von Schmerz und dessen Therapiemöglichkeiten berücksichtigt werden. Dies ist jedoch ein zeitlich sehr aufwändiger und kostenintensiver Weg, der für eine umfassende und erfolgreiche Schmerztherapie allerdings alternativlos ist. Ein wahres Dilemma.
Schmerzen sind also ein sehr umfassendes und komplexes Thema.
Schmerz hat sehr viel mit Wahrnehmung und unserem Gehirn zu tun. Es ist wichtig zu verstehen, wie diese Mechanismen funktionieren, wie das Gehirn uns manchmal in die Irre führt und sehr oft einfach nur zu schützen versucht.
Wer über einen längeren Zeitraum von Schmerzen betroffen ist, weiß wie unterschiedlich Schmerzen von Tag zu Tag wahrgenommen werden können und von Ereignissen, Lebensumständen, Alltagsfaktoren und Situationen beeinflusst werden können.
Für eine umfassende Beurteilung der Schmerzsituation sind viele Informationen von Bedeutung. Dazu gehören neben den Symptomen und Auslösern auch einige Rahmenbedingungen des Alltags und Verhaltensweisen ebenso wie Stressfaktoren.
Für eine effektive Schmerztherapie ist es wichtig, beeinflussende Faktoren erkennen zu können und den Verlauf der Schmerzen im Auge zu behalten. Doch nicht nur für den behandelnden Arzt und Therapeuten sind diese Informationen wichtig, sondern auch für Betroffene, um ein besseres Verständnis für das Zusammenwirken der schmerzbeeinflussenden Faktoren und eine bessere Wahrnehmung für positive Entwicklungen bekommen zu können.
Als Schmerzpatient fühlt man sich oft missverstanden, alleine gelassen und hilflos, da die Schmerzen oft den gesamten Alltag prägen und manchmal unbezwingbar erscheinen. Schmerzen sind aber veränderbar und durchdachte und individuelle Therapiekonzepte sehr häufig von Erfolg gekrönt.
Dabei sind für eine effektive und erfolgreiche Schmerztherapie neben einer guten und umfassenden medizinischen Betreuung vor allem Geduld und die eigene Motivation und Mitarbeit von grundlegender Bedeutung sowie die Bereitschaft eigene Verhaltensweisen zu hinterfragen und gegebenenfalls zu ändern.
Erst dann ist eine erfolgreiche Schmerztherapie möglich, die multimodal (aus vielen unterschiedlichen Therapieansätzen bestehend) aufgebaut sein muss. Diese Therapie muss auf wissenschaftlicher Grundlage aus der Kombination verschiedener Elemente u.a. aus den Bereichen Beratung, Bewegung, Entspannung und Mentaltraining besteht. Auch die Faktoren Ernährung und Umweltmedizin sollten dabei einbezogen werden. Nur sehr wenige Physiotherapeuten sind bisher in Deutschland darauf spezialisiert und entsprechend ausgebildet.
Dazu ist außerdem eine enge Abstimmung der beteiligten Ärzte und Therapeuten unter Einbeziehung des betroffenen Patienten mit und in seinem persönlichen und beruflichen Umfeld notwendig.